「物を持ち上げた瞬間、腰に強い痛みが走った」「朝起きたら腰が痛くて動きにくい」。このような急な腰痛は、一般に「ぎっくり腰」と呼ばれます。
多くは少しずつ軽くなりますが、ぎっくり腰は病名ではなく、急に起きた腰痛の通称です。しびれや発熱、排尿の異常などがある場合は、別の病気が隠れていることがあります。
この記事で分かること
- 発症直後の過ごし方
- 整形外科を受診する目安
- 外来を待たず救急相談が必要な症状
ぎっくり腰とは？「急に起きた腰痛」の通称です
ぎっくり腰は、腰をひねる、重い物を持つといった動作で起こることがあります。はっきりしたきっかけがなく、起床時などに突然痛くなることもあります。
腰の関節や椎間板、筋肉、腱、靱帯などが関係すると考えられていますが、症状だけで原因を決めることはできません。脚の痛み・しびれ・力の入りにくさを伴う場合は、椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症なども考えます。転倒後や骨が弱い方では骨折、発熱を伴う場合は感染症などを確認する必要があります。
そのため、「いつもの腰痛」と思い込まず、痛みの強さだけでなく、一緒に起きている症状を見ることが大切です。
発症直後にできること・避けたいこと
できること
- まず安全な場所で、最も楽な姿勢を取る
- 着替えや移動は、痛みを強めない範囲でゆっくり行う
- 症状の始まり、きっかけ、しびれ・発熱の有無をメモする
- 持病や服薬がある方は、お薬手帳を準備する
避けたいこと
- 痛みを我慢した強いストレッチや体操
- 腰を強くひねる、押す、もむ
- 原因が分からないまま長時間寝たきりにする
- 持病や他の薬を確認せず、鎮痛薬を重ねて使う
危険な症状がなく、少し動けるようになったら、無理のない範囲で普段の活動へ戻していく考え方が一般的です。ただし、強い痛みがある時期に自己流の腰痛体操を始める必要はありません。体操の内容は、症状が落ち着いてから医師やリハビリ専門職へご相談ください。
冷やす？温める？楽に感じる方法を短時間で
急な腰痛への対応は、冷却・温熱のどちらか一方が万人に当てはまるわけではなく、状態によって適切な方法が異なります。腫れや熱っぽさがある場合は冷却、それが治まり筋肉のこわばりが主な場合は温熱が目安です。いずれもタオル越しに短時間とし、痛みが増す、皮膚の感覚がおかしいと感じたら中止してください。
仕事や家事は、痛みを強めない範囲から
一日中ベッドで過ごすのではなく、トイレや食事など必要な動作から少しずつ再開します。重い物を持つ、長く前かがみになる、急に腰をひねる作業は控えましょう。立ち仕事や介助など腰への負担が大きい仕事は、復帰時期や作業内容を医師へ相談すると安心です。
接骨院・整体へ行く前に確認したいこと
急な強い腰痛は、筋肉や関節だけでなく、骨折、神経、感染、内臓などが関係する場合があります。初めての強い痛み、しびれや発熱を伴う痛み、転倒後の痛みでは、まず医療機関で原因を確認することが大切です。診断後に施術や運動を希望する場合も、現在の状態に合うか医師へ相談してください。
ぎっくり腰で受診する目安
| 緊急度 | 症状・状況 | 行動の目安 |
|---|---|---|
| 外来を待たない | 両脚に急に力が入らない、尿が出ない・新たな尿漏れ、意識の異常、突然の激痛に息苦しさや冷汗を伴う | 救急医療機関へ相談してください。安全に移動できない、症状が急速に進む場合は119番を利用します。 |
| 早めに受診 | 安静でも軽くならない、しだいに悪化する、発熱、脚のしびれ・脱力、転倒や事故の後、がん治療中、骨粗しょう症を指摘されている | 当日中を目安に医療機関へ相談してください。診療時間外は地域の救急相談を利用します。 |
| 整形外科を検討 | 数日たっても改善傾向がない、痛みを繰り返す、仕事や家事・歩行に支障が続く、原因が分からず不安 | 整形外科で原因と今後の過ごし方を相談します。 |
※この表は一般的な目安です。症状の程度や持病により適切な対応は異なります。迷うときは無理に自己判断せず、医療機関へ電話でご相談ください。
何科を受診する？まずは整形外科が基本です
動作をきっかけに急に腰が痛くなった場合や、脚の痛み・しびれを伴う場合は、骨・関節・筋肉・神経を診る整形外科が主な相談先です。
診察では、いつから・どのような動きで痛んだか、脚の症状や発熱、排尿の変化、過去の病気や薬などを確認します。診察結果に応じて必要な検査や治療を検討し、当院で対応できない場合は専門医療機関をご案内します。画像検査はすべての腰痛に必ず行うものではなく、症状や診察所見から必要性を判断します。
受診時に伝えるとよいこと
- 痛みが始まった日時ときっかけ
- 腰のどの場所が、どの動きで痛むか
- 脚の痛み・しびれ・力の入りにくさ
- 発熱、排尿・排便の変化
- 転倒歴、骨粗しょう症、がん、服用中のお薬
一宮市で腰痛を相談したい方へ
磯村医院では、第1・第3・第5土曜日の午前に整形外科診療を行っています。腰痛、膝や肩の痛み、骨折・捻挫などをご相談いただけます。症状や状態により当院での対応が難しい場合は、専門医療機関へご紹介します。
磯村医院 整形外科
- 診療：第1・第3・第5土曜日 午前9:00〜12:00
- 受付：午前8:10〜11:45
- 住所：〒491-0804 愛知県一宮市千秋町佐野字五反田21番地
- 電話：0586-81-0680
強い症状がある方へ：両脚の脱力や排尿異常などがある場合は、次の整形外科診療日を待たず、救急医療機関へご相談ください。臨時の休診・時間変更は予約時に最新のお知らせをご確認ください。
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