めまい・ふらつきは何科？受診目安と救急症状｜一宮市

「立ち上がるとふらつく」「天井が回るように感じる。何科へ行けばいい？」——めまいは原因によって受診先が変わるため、迷いやすい症状です。

聞こえの変化があれば耳鼻咽喉科、ろれつや手足の動かしにくさを伴えば救急受診が優先です。緊急症状がなく、原因が分からない、持病や薬が複数ある場合は、内科・総合診療科へ相談できます。

めまい・ふらつきは何科？一緒に起きた症状で考えます

日本めまい平衡医学会は、めまいを大きく、周囲が回るように感じる「回転性」と、体がふらつく・まっすぐ歩きにくい「浮動性」に分けて説明しています。ただし、感じ方だけで原因を決めることはできません。受診先を考えるときは、めまい以外の症状が重要です。

受診先が判断できないときは、無理に自己診断する必要はありません。症状が安定し、安全に移動できる場合は、内科や総合診療科で最初に状況を整理し、必要に応じて耳鼻咽喉科や脳神経系の診療科へつなぐ方法があります。

急なふらつきで立てないときは、通常予約を待たないでください

総務省消防庁は、大人で「急にふらつき、立っていられない」状態を、ためらわず救急車を呼んでほしい症状の一つとして案内しています。日本めまい平衡医学会も、突然初めて経験するめまいで動けない場合や、神経症状を伴う場合は救急受診を勧めています。

本人だけで歩こうとせず、安全な場所で座るか横になってください。症状が急で強い、安全に移動できない、判断に迷う場合は119番や地域の救急相談を利用します。火曜の通常外来を待つ症状ではありません。

症状が軽く感じても、めまいがある間は自動車・自転車の運転、高所での作業、入浴中の移動を避けましょう。受診するときは可能であれば家族に付き添ってもらい、途中で悪化した場合は無理に移動を続けず救急要請を検討してください。

診察では「いつ・どんなとき・何と一緒に」を伝えましょう

めまいは診察時に治まっていることもあります。発症時の状況を簡単にメモしておくと、原因を考える手がかりになります。薬の影響も含めて確認するため、処方薬、市販薬、サプリメントを自己判断で中止せず、お薬手帳や現物を持参してください。

高齢者のふらつきは、転倒を防ぐ行動も大切です

ふらついたときは、無理に歩いたり階段を使ったりせず、まず座る・横になるなどして転倒を防ぎます。浴室や屋外など一人でいる場所では、家族や周囲の人へ連絡してください。

症状が落ち着いても、初めてのめまい、繰り返すふらつき、日常生活に支障がある場合は相談を検討します。「年齢のせい」と決めつけず、持病、薬、耳の症状、神経症状、転倒歴などをまとめて伝えましょう。

特定の頭の動かし方や体操が適しているめまいもありますが、原因が異なると対応も変わります。診断前に動画などを見て無理に体操をせず、医療機関で確認してください。

一宮市で、原因の分からないめまい・ふらつきを相談したい方へ

磯村医院では、毎週火曜日の午前に総合診療科の外来を行っています。緊急症状はないものの、原因が分からない、複数の不調がある、持病や薬を含めて相談したいときは、体全体と生活背景を含めてご相談ください。診察結果に応じて、適切な専門診療科への受診を案内します。

急に立てないほどのふらつき、ろれつ・麻痺・意識の変化がある場合は、WEB予約をせず119番を検討してください。急な悪化や安全に移動できない場合も通常外来を待たないでください。

監修：磯村医院 総合診療科 光里医師
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