胸やけが続くのは何科？受診目安と胃カメラの考え方｜一宮市

「胸のあたりが焼けるように感じる」「酸っぱいものが上がってくる」「のどに違和感がある」。こうした症状が続くと、内科、消化器内科、耳鼻咽喉科のどこへ行けばよいか迷うことがあります。一般に、胸やけや胃酸の逆流が疑われる症状は、内科または消化器内科が相談先です。

胸やけの原因としてよく知られるのが胃食道逆流症（GERD）です。ただし、症状だけで逆流性食道炎と決めることはできません。胸の痛みは心臓や血管の病気でも起こるため、急な胸部圧迫感や息苦しさがあるときは救急受診を優先してください。

胸やけが続くときは、内科・消化器内科へ相談します

胸やけとは、胸の中央からみぞおちにかけて焼けるように感じる症状です。胃の内容物が食道へ逆流し、食道が刺激されると起こることがあります。酸っぱい液体がのどや口まで上がる感じは「呑酸（どんさん）」と呼ばれます。

胃食道逆流症では、胸やけ・呑酸だけでなく、げっぷ、胸の痛み、むかつき、慢性的な咳、のどの違和感などがみられる場合があります。一方で、胸やけがあっても食道に目立った炎症がないタイプや、食道以外の病気が関係することもあります。

のどの症状が目立つ場合でも、胸やけや呑酸を伴うなら、まず内科・消化器内科で相談できます。飲み込みにくさ、声のかすれ、咳などの状態によっては、診察後に耳鼻咽喉科など別の診療科が適切と判断されることもあります。

繰り返す、飲み込みにくい、体重が減るときは早めに受診を

一時的な軽い胸やけが治まり、食事や生活に支障がない場合は経過を見られることもあります。ただし、次のような場合は市販薬だけで長く様子を見ず、医療機関へ相談してください。

服用している薬が症状に関係する場合もあります。処方薬を自己判断で中止せず、お薬手帳を持って相談しましょう。市販の胃薬で一時的に良くなっても、症状が戻る場合は経過を伝えてください。

胸の圧迫感、息苦しさ、吐血・黒い便は119番を考える症状です

厚生労働省は、胸の中央の締め付け・圧迫感、急な呼吸困難、吐血、黒い便などを、迷わず119番を考える症状として案内しています。「いつもの胸やけ」と自己判断せず、自分で運転しないで救急要請を検討してください。

胃カメラは食道・胃・十二指腸を確認する検査です

胃カメラ（上部消化管内視鏡）は、食道、胃、十二指腸の内側を直接観察する検査です。逆流性食道炎の有無や程度、食道裂孔ヘルニア、潰瘍、腫瘍など、胸やけに似た症状の原因となる病気の確認に役立ちます。

ただし、胸やけがあっても内視鏡で食道にただれが見つからない「非びらん性胃食道逆流症」があります。反対に、症状が乏しくても炎症が見つかる場合があります。検査結果だけでなく、症状、服薬、生活状況を合わせて判断します。

胸やけがある全員に胃カメラが必要とは限りません。年齢、症状の続き方、飲み込みにくさや体重減少の有無などを確認し、検査の必要性を相談します。検査前の食事や休薬は自己判断せず、予約先の案内に従ってください。

一宮市で胸やけ・胃酸の逆流を相談したい方へ

磯村医院では、消化器内科を中心に外来診療を行い、胃内視鏡検査に対応しています。症状や診察所見を確認し、胃カメラを含む必要な検査と進め方を相談します。検査内容と実施日は診察後に決まる場合があります。

受診時は、マイナ保険証または資格確認書、お薬手帳、過去の胃カメラ結果や健診結果があればご持参ください。当院の対応範囲を超える検査や治療が必要と判断した場合は、対応可能な医療機関へご紹介します。

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