「気がつけば飲み薬が増えて、毎朝何種類も飲んでいる」
「複数の病院からそれぞれお薬が出ていて、どれを飲めばいいのか不安になってきた」
お薬が増えることは、治療の必要性から仕方がないこともあります。一方で、種類が多くなるほど飲み合わせや副作用のリスクも高まります。この状態を「ポリファーマシー(多剤併用)」と呼び、高齢の方を中心に近年注目されています。
この記事では、ポリファーマシーの基本的な知識と、磯村医院の総合診療科で行っている「お薬の整理相談」についてご紹介します。
ポリファーマシー(多剤併用)とは?
ポリファーマシーとは、「必要以上に多くの薬を併用している状態」のことです。一般的には6種類以上の薬を服用している場合に、有害事象(副作用や転倒など)のリスクが高まるとされています(厚生労働省「高齢者の医薬品適正使用の指針」より)。
高齢になると複数の持病を抱えることが多く、それぞれの科でお薬が処方されます。こうして少しずつ薬が積み重なり、気づかないうちにポリファーマシーの状態になっていることがあります。
- 全体を見ている医師がいない:各科の専門医はそれぞれの病気を治療するが、全体のお薬を管理する医師がいないケースがある
- やめにくい:どのお薬が必要でどれが不要か、患者さん自身では判断が難しい
- 副作用が症状と混同される:お薬の副作用による不調が、別の病気と間違われることがある
お薬が多すぎるとどんなリスクがある?
副作用のリスク
- ふらつき・転倒しやすくなる
- 食欲がなくなる
- 腎臓・肝臓への負担が増える
飲み合わせの問題
- 薬同士の相互作用で効きすぎる
- 逆に効果が打ち消されることも
- 市販薬・サプリとの組み合わせも注意
飲み忘れ・飲み間違い
- 種類が多いと管理が難しくなる
- タイミングが異なる薬の飲み分けが大変
- 結果として治療効果が下がることがある
体への余分な負担
- 不要な薬で消化器症状が出ることも
- 高齢者では薬の代謝が遅く影響が出やすい
- 薬代の負担が増える
こんなサインがあれば、お薬の見直しのタイミングかもしれません
- 飲み薬が6種類以上になっている
- 複数の病院・クリニックからそれぞれ薬が出ている
- 薬を飲み始めてからふらつき・食欲不振・だるさが出てきた
- 毎朝の薬の管理が大変になってきた
- 市販薬やサプリも一緒に飲んでいる
「いまの薬を自分でやめていいのか分からない」という方も多いです。ご自身で判断せず、まずは相談してみてください。
総合診療科での「お薬の整理相談」はこんな流れで進みます
| ステップ | 内容 |
|---|---|
| ① お薬の確認 | お薬手帳をもとに、現在のお薬を全て確認します。市販薬やサプリも教えてください |
| ② 問診・体調確認 | 最近の体調・気になる症状・薬の飲みにくさなどをじっくりお聞きします |
| ③ 薬の整理・提案 | 重複・不要になった可能性のある薬を確認し、減らせるものを主治医・処方医と連携して調整します |
| ④ 継続フォロー | 薬を整理した後の体調変化もフォローします。かかりつけ医としてお薬全体を管理することもできます |
他院で処方されているお薬の変更・中止は、処方医と連携して行います。「○○病院のお薬を急に減らす」ということではなく、全体像を把握してから丁寧に進めますので、ご安心ください。
⚠️ 薬を飲んだ後に強いめまい・意識がぼんやりする・呼吸が苦しい・全身に発疹が出るなどの症状が出た場合は、すぐに処方した医療機関または救急(119番)へご連絡ください。
磯村医院の総合診療科について
磯村医院(一宮市千秋町)では、毎週火曜日の午前に総合診療科の外来を行っています。「何科に行けばいいか分からない」「症状がいくつもある」「薬が多くて不安」——そんなときは、まとめてご相談ください。お話をじっくり伺います。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 診療日 | 毎週火曜日 午前 9:00〜12:00(受付 8:10〜11:45) |
| 担当 | 総合診療科 光里医師 |
| 予約 | WEB予約 / お電話(0586-81-0680) |
⚠️ 初診の方はマイナンバーカード・お薬手帳をご持参ください(マイナンバーカードをお持ちでない方は資格確認書を)。複数の医療機関にかかっている方は、お薬手帳がご相談の大きな手がかりになります。
まとめ
- 飲み薬が6種類以上になると、副作用・飲み合わせ・飲み忘れのリスクが高まります
- 磯村医院の総合診療科では、お薬手帳をもとに全体を見渡した「お薬の整理相談」ができます
- 「薬を減らしたいが自分では判断できない」という方は、まず火曜午前のご相談からどうぞ
お薬のことは、主治医に相談しにくいと感じる方も多いようです。総合診療科は、そういったお悩みを話しやすい場所でありたいと思っています。
監修:磯村医院 総合診療科 光里医師
磯村医院(医療法人育德会) 〒491-0804 愛知県一宮市千秋町佐野字五反田21
TEL:0586-81-0680
磯村 医院
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